72 岁的李爷爷患 2 型糖尿病 8 年，一直按子女要求严格控糖，空腹血糖控制在 5.5mmol/L 以下。
他每天少吃主食、按时服药，可近半年频繁出现晨起头晕、手脚发软的症状，一次夜间起床喝水时突然晕厥，被紧急送医后确诊为低血糖。
医生告知，老人的控糖标准错了，70 岁以上老人的血糖范围，不能套用年轻人的标准。这并非个例。随着年龄增长，老年人代谢能力下降、胰岛功能衰退，且多数伴随肾功能减退，对低血糖的耐受度极低。
中国老年医学学会数据显示，70 岁以上糖尿病患者中，因低血糖住院的比例达 35%，其中夜间无症状低血糖引发的意外风险，是年轻人的 4 倍。
一、70 岁 + 专属血糖值：
这两个范围要记准
临床研究明确，70 岁以上老年人，空腹血糖控制在 6.1-7.5mmol/L 为安全区间。这是基于全国 2000 余例老年糖尿病患者追踪得出的结论，并非 “放宽标准”，而是适配老年人身体机能的科学范围。
李爷爷出院后，医生将其空腹血糖目标调整至此区间，减少了降糖药剂量，头晕症状很快消失。
餐后 2 小时血糖，以不超过 8.5mmol/L 为宜。北京医院老年病科主任强调，该区间内的老人，低血糖发生率可降低 42%，心脑血管事件风险也显著下降，同时能有效延缓视网膜病变、神经损伤等慢性并发症。
李爷爷此前追求餐后血糖低于 7.0mmol/L，反而导致身体能量不足，引发乏力晕厥。
中医典籍《黄帝内经》有云 “老者血气衰，肌肉减，气道涩”，意为老年人气血脏腑功能衰退，过度控糖会耗伤气血，加重身体亏虚，这与现代医学对老年控糖的认知高度契合。
二、避坑指南：
这些控糖误区要远离
盲目套用年轻人标准
李爷爷子女执着于 “空腹 5.6mmol/L 以下” 的青年标准，忽视老人身体耐受度，反而引发危险。临床中，这类过度控糖导致的意外，占老年糖尿病急症的半数以上。
只盯空腹值，忽视全天波动
很多老人和家属只关注晨起血糖，忽略三餐后变化。老年人血糖稳定远比单次数值重要，忽高忽低的血糖波动，是诱发慢病的核心因素。李爷爷出院后，家人帮他规律三餐，避免暴饮暴食，血糖波动幅度明显减小。
血糖稍高就加药减饭
部分家属看到老人血糖略超范围，就擅自加药、减少食量，导致老人营养不足、血糖骤降。医生提醒，老年血糖调整需逐步进行，不可盲目干预。
李爷爷按 70 岁以上老人专属血糖标准调理 3 个月后，晨起头晕、手脚发软的症状没有了，不再像之前那样稍活动就乏力气短。
他每天慢悠悠散步半小时，还能自己去菜市场挑选食材、回家做饭，生活琐事不用子女操心，整个人的精气神儿比之前好了一大截。
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